阿尔茨海默病协会在美推出日常生活方式干预试验

投资者多达2000万美元，旨在预防措施概念化衰微

– 关于对4000名自发性着手试验病态的结果：中枢神经的系统元麦芽糖样肽成像对现代医学监管的负面影响 –

– 或许的麦芽糖样肽血清扫描 –

阿尔茨海默患该协会(Alzheimer's Association)现今宣布大受欢迎一项投资者达2000万美元的两年期药理学试验病态，核查克尔生活习惯作法默许是不是必需预防措施概念化衰微和痴呆，试验病态对象为2500名从同一时间从未概念化上都疾患征状但后期概念化衰微确保病态会增加的学龄同一时间。这项新闻网稿在2017年伦敦阿尔茨海默患该协会国际全会(AAIC 2017)上毫无疑问。

这项通过生活习惯作法默许降低确保病态从而实现确保的大型新泽西州试验病态（通称US POINTER）将都有体能训练身体、糖类顾问和更新、概念化和社会冲动，以及提升疾患的自我监管。试验病态招募工作将于2018年关机。

在2014年AAIC上，外科医生、哲学芝加哥的大学、瑞典坎罗林斯坎学院(Karolinska Institutet)及芬兰人维尔纽斯东欧国家身心健康与福利量化所(National Institute for Health and Welfare)教授米亚-基维佩尔托(Miia Kivipelto)与同事报告了FINGER量化的结果。这是第一项辨识可以借助于多应用领域生活习惯作法默许来预防措施学龄同一时间概念化衰微确保病态的随机对照试验病态。试验病态结果引人注目了以解决多种痴呆确保病态各种因素作为思路来确保中枢神经的系统元身心健康的价值。FINGER作法而从同一时间为新泽西州、欧洲、亚洲地区和澳洲所模仿，其当中都有来自各种地缘和其本质的试验病态自发性。

阿尔茨海默患该协会副手科学知识官维克托-坎里略为(Maria C. Carrillo)芝加哥的大学暗示：“我们从同一时间可以通过类固醇结合生活习惯作法监管的作法，合理预防措施和治临床肺结核。都只的方法有也用在了一些癌病、艾滋患毒据称和艾滋患的治临床上。都只的方法有在不远的短期内或许也一般而言于阿尔茨海默患和其它痴呆病。”

坎里略为问道：“我们不能核查所有治临床和预防措施阿尔茨海默患这种骇人疾患的选择。我们不能为数百万越来越快要临死于阿尔茨海默患的人和他们的家人，以及如果我们从同一时间不介入短期内也难以幸免于难的数千万人找到答案。阿尔茨海默患该协会颇为敬佩必需与我们的科学知识合作伙伴大受欢迎这项药理学试验病态。”

在2017年AAIC上公布的法律条文还都有：

IDEAS量化的当中后期结果，该试验病态是为了核查脑部PET图像侦测麦芽糖样肽对现代医学监管的负面影响。麦芽糖样肽过渡到了阿尔茨海默患标识病态的中枢神经的系统元黑斑点。 在中枢神经的系统元当中建立或许的麦芽糖样肽血清标示。 有关麦芽糖样肽和tau肽如何在阿尔茨海默患病状中枢神经的系统元当中肆虐的新见解。不也就是问道的tau肽会过渡到中枢神经的系统元中枢神经的系统元织物缠结，这是阿尔茨海默患的另一个标识病态患变。

通过生活习惯作法默许降低确保病态从而实现确保的新泽西州试验病态（通称US POINTER）

比率增长速度是阿尔茨海默患一个远超过的确保病态各种因素。随着全球人口老化，再加上合作开发和的测试类固醇临床的进展平稳，预防措施对于监管全球阿尔茨海默患及其它痴呆患例大放异彩的增长速度来问道是极为重要。

2014年，芬兰人在身心健康但假定较高概念化衰微和痴呆确保病态的老年个体体当中着手的一项大型两年期量化（预防措施概念化障碍和学龄同一时间的芬兰人老年默许量化，通称FINGER量化）见到，通过两年的示范治临床（牵涉到体能训练身体、糖类、概念化冲动和肺脏身心健康确保病态各种因素自我监督）对概念化的系统有确保关键作用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次公布。

位于田纳西州迪恩-帕勒姆的维克森林的大学现代学院(Wake Forest School of Medicine)的联席副手量化员劳拉-贝克(Laura Baker)芝加哥的大学暗示，US POINTER量化作法而以FINGER量化为基础。该量化将探索日前两年的联合默许（都有体能训练身体、糖类顾问和更新、概念化和社会冲动、提升现代医学复发患病自我监管）是不是有利于确保概念化衰微和痴呆确保病态较高的学龄同一时间的概念化的系统。对照组将通过主题为身心健康和老龄化的在场出席全会，以及每年研究小组的测试的该系统，来赢取身心健康成人教育和支持。

从2018年开始，将通过卫生就有搜索来找回2500名60-79岁的量化自发性，选出较强较高痴呆确保病态现代医学指征的人，比如全身病态和其它心血管事件、血糖升高等。阿尔茨海默患位与、体力户外活动水平，以及从同一时间的概念化状况和精神状态等电子邮件将在随访当中查阅，来有利于找回相一致条件的量化自发性。全国各地的阿尔茨海默患该协会当地官员将参与默许的试行。将来还将与乡村机构发展全国合作伙伴关系，共享体能训练、糖类、社会和卫生上都的默许。

默许的成功将根据两年内一项概念化的系统全球指标来顺利进行基准，重点是短期无意识、注意力和集当中力。

贝克问道：“到从同一时间为止，还从未获批类固醇必需得出与FINGER量化相似的结果。核查在越来越大、越来越专业化个体当中着手多元生活习惯作法默许合理病态的消费越来越十分困难，比如新泽西州。US POINTER量化当中的生活习惯作法默许是一种最主要的多元思路，来确保中枢神经的系统元身心健康和尽或许降低痴呆确保病态。”

FINGER的最新进展以及亚洲地区(SINGER)和澳洲(Maintain Your Brain)预防措施量化的统计资料也将在2017年AAIC上报告。全球尽力（统称为WW-FINGERS）为协作试验病态网络和经验丰富的量化职员共享支持，有助于了量化方法有的协同，以及经验和数据的共享，从而远超过限度地扩大全球科学知识负面影响。

中枢神经的系统元麦芽糖样肽PET图像的药理学负面影响——IDEAS量化当中后期结果

于2016年大受欢迎的日前四年的麦芽糖样肽图像痴呆证词相片(IDEAS)量化正在指标中枢神经的系统元麦芽糖样肽PET图像对患人监管和身心健康更有利于的负面影响。自发性为18000多名社会保险债权人，比率在65岁以上，中风轻度概念化障碍，或相一致已发布的药理学麦芽糖样肽PET图像一般而言基准的非典型痴呆。在顺利进行中枢神经的系统元麦芽糖样肽PET图像（核对阿尔茨海默患的整体特点之一麦芽糖样肽黑斑）以后，麦芽糖样肽黑斑只有在验尸时才能看到，从而使得很难给无论如何的患人毫无疑问完全一致诊疗。

在2017年AAIC上，副手量化员、旧金山哥伦比亚的大学(University of California)无意识和衰老当该中心的外科医生Gil Rabinovici与同事报告了IDEAS量化的中后期结果，量化指标了首批3979名试验病态自发性的患人监管的变异，这些病状的患例报告一栏由参与老年痴呆量化的技术人员在PET图像以后以及以后的90天发给。

PET图像同一时间一栏就有的是技术人员的监管构想（论点不顺利进行麦芽糖样肽PET图像）；PET图像后一栏就有的是中枢神经的系统元麦芽糖样肽PET图像（常用的FDA批准的β-麦芽糖样肽感光）结果出来以后大约90接下来的卫生监管构想。

量化职员基准了PET现代医学监管以后和以后的变异率，都有一种或多种：阿尔茨海默患类固醇治临床、其它类固醇治临床，以及确保和将来构想建议。自发性的比率当平均数为75岁（65-95岁）；64.4%诊疗出了轻度概念化障碍，35.6%相一致痴呆基准。在顺利进行PET图像以后，概念化障碍最可疑的可能是阿尔茨海默患（76.3%）。轻度概念化障碍病状当中麦芽糖样肽PET图像氰化氢的比例为54.3%，痴呆病状当中的阳病态比例为70.5%。

在轻度概念化障碍病状当中亦有67.8%浮现现代医学监管变异（47.8%是阿尔茨海默患类固醇变异，36.0%是其它类固醇变异，23.9%是建议变异），在痴呆病状当中亦有65.9%浮现变异（47.7%是阿尔茨海默患类固醇变异，32.2%是其它类固醇变异，15.3%是建议变异）。麦芽糖样肽PET图像还减小了额外诊疗的测试消费，比如中枢神经的系统心理的测试（从PET图像同一时间引荐的26.3%升至图像后的11.0%）和脊椎凝胶的测试（从10.5%升至1.0%）。

Rabinovici暗示：“我们起初的论点是有了麦芽糖样肽PET图像结果就可以扭曲30%患例的现代医学监管。我们的当中后期结果表明，我们将会认出至少是这种相对的精准度，还有或许在事与愿违结果出来时会认出越来越好的精准度。”

Rabinovici必需问道：“我们期待得不到全部量化个体的结果报告。我们明天社会保险和卫生补助款服务当该中心(Centers for Medicare Wild Medicaid Services)对IDEAS量化的支持，我们的结果表明常用这项新科技正在对患人护理发挥真正的关键作用。”

IDEAS量化由阿尔茨海默患该协会全由，并由新泽西州放射学会(American College of Radiology)监管。

合作开发IDEAS量化的目标在于叛离CMS的2013年有关痴呆和中枢神经的系统退行病态疾患麦芽糖样肽PET相片的东欧国家认定延展（National Coverage Decision，通称“NCD”）(CAG-00431N)，不延展图像，这是因为“证词不足以显然，正电子发射计算机断层图像(PET) β-麦芽糖样肽相片的常用对于疾患或烧伤诊疗或治临床或有所改善痴呆或中枢神经的系统退行病态疾患社会保险债权人的概念化机能是合理且不能的。”根据东欧国家认定延展，社会保险将为一项获批药理学量化的每名招募病状共享一次麦芽糖PET图像延展。

阿尔茨海默患该协会推举的工作小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核现代医学与水分子相片该协会，通称“SNMMI”）合作开发了中枢神经的系统元麦芽糖样肽PET图像的适当常用基准(AUC)。AUC表明，麦芽糖样肽PET只应考虑主要用途有完全一致相当程度概念化局限性的病状，痴呆病技术人员顺利进行借以指标后在诊疗上即便如此颇为不确切。据AUC辨识，麦芽糖样肽PET或许为下述两类病状带来远超过价值：（1）逐渐恶化、可能未知的轻度概念化障碍(MCI)；或（2）由于非典型或混合征状，或通常意味著的最初发患，导致不能确切是哪种痴呆疾患。

麦芽糖样黑斑点的血清动物标示？大量证词充分显然β麦芽糖样肽在阿尔茨海默患起因和/或恶化上都的负面影响。从同一时间，脊椎抽凝胶或PET图像可核对中枢神经的系统元当中的麦芽糖样肽沉积物（出从同一时间阿尔茨海默病痴呆疾患以后，并降低阿尔茨海默病痴呆疾患恶化确保病态）。但是，鉴于脊椎抽凝胶和放射病态治临床的肆虐病态、PET图像的有限常用病态和效率，从同一时间十分困难需要越来越比较简单、越来越实用的麦芽糖样肽沉积物的测试，如血清的测试。

为量化基于血清的麦芽糖样动物标示，外科医生兰德尔-弗利弗(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿的大学现代学院的化学家运主要用途以后报告的比较稳定放射性同位素标示动力学(SILK)方法有测量血清当中的麦芽糖样肽——转换成平均速度和消除平均速度如何。

自发性是中枢神经的系统元当中亦有或从未麦芽糖样变病态的41岁以上的成年人；经药理学诊疗他们中风中叶阿尔茨海默患或在概念化上得不到与比率冗余的也就是问道控制。所有自发性都有中枢神经的系统元PET麦芽糖样肽相片和/或脑脊椎凝胶(CSF)麦芽糖样肽措施，核对中枢神经的系统元麦芽糖样变病态。血清采样需要24同一时间以上，并运主要用途盲法顺利进行量化，这样量化职员就不真的哪些抽样出自麦芽糖样肽正面个体，哪些出自麦芽糖样肽个体。

化学家见到，与麦芽糖样肽的自发性相比，麦芽糖样肽正面自发性的越来越长、越来越有粘病态麦芽糖样肽（Aβ42）的转换成和消除平均速度越来越越来越快。结果与以后数项脑脊椎凝胶量化近似于，表明扫描到的血清麦芽糖样肽水平可准确突显中枢神经的系统元当中的麦芽糖样肽沉积物。规模越来越大的GMP量化的越来越多结果将在2017年AAIC上报告。

弗利弗暗示：“这些结果颇为最主要，因为它们支持血麦芽糖样肽与中枢神经的系统元相互负面影响并来自中枢神经的系统元的观点。我们感到很激动，因为结果还辨识，血清转换成的β-麦芽糖样肽或许与越来越慢速便宜的中枢神经的系统元麦芽糖样变病态化疗的测试一样有用，或许必需在最初确切阿尔茨海默患确保病态越来越高的个体。”

弗利弗必需问道：“顺利进行一项比较简单便宜的血清化疗的测试很或许大幅降低药理学试验病态平均速度，允诺见到阿尔茨海默患类固醇。合作开发出合理抗麦芽糖样肽临床时，可推展治临床普及。据我们假设，不久的一天，作为原则上胆和血压化疗的一部分，一个人还或许顺利进行血清的测试，核对中枢神经的系统元当中麦芽糖样肽是不是在沉积物，然后顺利进行具体治临床，预防措施阿尔茨海默氏痴呆病。这与从未成功的高胆化疗和治临床方法有近似于，可降低肺结核和当发作确保病态。”

这项量化由阿尔茨海默患该协会Zenith表彰补助款共享支持，是一项NIH R01量化。

麦芽糖样肽和Tau肽在中枢神经的系统元当中的传递都能，与遗传有关常用精良相片新科技“看”无论如何中枢神经的系统元当中阿尔茨海默患便是标识肽（麦芽糖样肽和tau肽）的并能是该应用领域最近取得的一项相当程度进步，会被显然对于我们明了阿尔茨海默患及患情发展以及加越来越快类固醇见到较强变革病态意义。

麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和芝加哥芝加哥的大学现代学院(Harvard Medical School)的外科医生乔奇-帕特克克(Jorge Sepulcre)暗示，明了中枢神经的系统元当中异常tau和β-麦芽糖样肽的“传递”现象对于明了什么导致阿尔茨海默患病状毁灭病态细胞烧伤和无情征状至关最主要。

帕特克克和同事合作开发了全新相片方法有，量化随着时间推移tau和麦芽糖样肽沉积物的传递都能及其遗传局限性（芝加哥的大学中枢神经的系统元老旧量化(Harvard Aging Brain Study)的侧向老年自发性抽样）。88位量化自发性，岁数为76岁，被分成两个实质上抽样群：（1）69位自发性的圆筒形抽样；和（2）19位自发性的1至2年随访侧向抽样群。

量化职员见到，tau和麦芽糖样肽在中枢神经的系统元当中沿着独特都能累积；我们用作日常中枢神经的系统元的系统的大致相同交流都能或中枢神经的系统网络。结果表明，tau——我们真的始自中枢神经的系统元无意识当该中心当两端——向同一时间传递，并传递出中枢神经的系统元同一时间部。麦芽糖样肽——始自中枢神经的系统元后部——从当两端向后向外传递。特别需要声称的是：

下部/下颞叶区展现Tau肽传递都能，向同一时间极、外侧和后下部脑以及眼窝同一时间额脑传递。 后扣带回脑向周围区域内和双侧刚毛传递β-麦芽糖样肽。

化学家们见到，354个遗传与tau肽传递都能密切之外，都有MAPT遗传，以后与阿尔茨海默患确保病态之外。他们还见到了与麦芽糖样肽传递都能密切之外的216个遗传，都有CLU遗传。越来越多量化将tau肽传递遗传特征描述成“中枢神经的系统节之外”和麦芽糖样之外以及“中枢神经的系统节之外”遗传特征。据见到，对阿尔茨海默患确保病态有远超过负面影响的遗传APOE是最整体的遗传之外tau和麦芽糖样肽传递都能。

帕特克克问道：“我们在2017年AAIC上报告的结果表明，随着时间推移，tau和麦芽糖样肽通过不同的中枢神经的系统元的系统传递。我们还见到某些遗传特病态或许是中枢神经的系统元当中tau或麦芽糖样肽的标有。”

帕特克克必需问道：“将来，这些结果会降低我们潜在治临床默许应答的并能。此外，一旦有越来越高效的类固醇临床，这些结果还会帮助医生暂时病状该常用什么临床以及最佳治临床意图。”

阿尔茨海默患该协会国际全会除此以外阿尔茨海默患该协会国际全会(AAIC)是全球同类全会当中规模远超过的，它将欧美的量化职员聚集好像，聚焦阿尔茨海默患和其它痴呆疾患。作为阿尔茨海默患该协会量化项目标一部分，阿尔茨海默患该协会国际全会成为转化成对痴呆病的新概念化和推进一个最主要的的大学量化乡村的氧化剂。

2017年阿尔茨海默患该协会国际全会网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默患该协会国际全会新闻网二楼：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默患该协会除此以外阿尔茨海默患该协会是致力于阿尔茨海默患护理、支持和量化的世界领先民间组织护理组织。该该协会的主旨是通过越来越集中的量化来消除阿尔茨海默患，为所有病状共享越来越多护理和支持，以及通过积极支持脑部身心健康降低罹患的危险。该该协会的主旨是创造一个从未阿尔茨海默患的世界。越来越多电子邮件恳请访问www.alz.org或约见+1-800-272-3900。

Laura D. Baker芝加哥的大学等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（新泽西州概念化障碍与心理健康预防措施构想，通称“US-FINGER”）。（投资者方：阿尔茨海默患该协会） Gil D Rabinovici外科医生等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（麦芽糖PET对病状监管的负面影响：IDEAS量化的中后期结果）（投资者方：新泽西州社会保险和卫生补助款服务当该中心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默患该协会、礼来(Eli Lilly)、GE卫生集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman外科医生等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（投资者方：新泽西州国立护理量化院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默患该协会） Jorge Sepulcre外科医生等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（投资者方：新泽西州国立护理量化院、阿尔茨海默患该协会）