CA 125 小于 30 u/ml 时不能排除乳腺内膜异位症

子宫小肠异位症（内异症）是指子宫小肠许多组织（突起和间质）在子宫腔包覆小肠及子宫均的部位用到。许多组织病理检查是其病症的金标准，但MRI检查具备一定的病症延迟性，可能会引发疟疾成果、病症恶化和费用增低等问题。因此，发展非MRI病症检查，尤其是具备较低病症可信度的生物体标记物尤为重要。

血清 CA 125 是病症内异症最常以的生物体标记物。英国政府 M Hirsch 博士等对 CA 125 病症内异症的可信度进讫了系统对评价和 meta 量化，篇名发表在近期出版的 An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 杂志上。

文献详述发现，之前发表的系统对评价不是已经过时，就是存在程序设计偏倚或验证偏倚问题。本文是第一个针对 CA 125 内异症病症可信度的必要性综述，研究者人员共划定了 22 同上研究者，共 3626 同上病患者。研究者年轻人都是表征发病的内异症病患者。

划定的研究者之前，CA 125 的敏感性存在非常大关联性，这可能会是由临床异质性所引发的，如有的研究者划定的是重度内异症病患者，有的则是生殖细胞门诊的病患者。此外，其他疟疾如卵巢上皮癌、平滑肌肿和盆腔炎症疟疾等也可引发 CA 125 高度升低，而划定的有些研究者并未完全也就是说这些影响因素。另一方面，血清 CA 125 的样品方法不同也可能会带来偏倚。

综合研究者结果，对于曾在展现为疼痛或病症的病患者，血清 CA 125 样品感染性可增强全面性病症为内异症的可信度，减低延迟病症，从而进讫有针对性的化疗和管理。

为了仅有相对地增加假复数数万人，通常限制有内异症病症的女性讫 CA 125 样品，但这些病患者之前也有其余部分被低度怀疑为内异症。我们是应当防止滥用权力 CA 125 样品，比较好是在病患者有病症且临床护士在化疗前想进一步发病时可用。CA 125 作为也就是说性病症实验效果不太好，假复数为 49%，可能会引发故意的激素化疗。

目前正要研究者的其他生物体遥相呼应当，如人附睾蛋白 4（human epididymis protein 4）和 miRNA，可作为未来准确病症内异症的潜在生物体遥相呼应当。因此作为内异症的非MRI病症样品，CA 125 不会作用迟。但是目前并未精确度> 75% 同时特异性> 75% 且经过验证的样品方法。

所以，目前仍自荐可用 CA 125> 30 u/ml 病症有内异症病症但超声结果复数的病患者，既可减低发病时间，又能减轻病患者的焦虑心情，并早期顺利进行化疗。但 CA 125

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编者： 低瑞秋