继发性痛经的治疗方法有哪些

2017-06-29 11:18 来源:宁德妇科医院

1、继发性痛经药物医治:

子宫内膜异位症引发的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药,疗程1般很多于6个月,用法同原发性痛经。如果疗效不佳,可改用促性腺激素释放激素类似物医治,每次皮下或肌肉注射1针,每4周注射1次,疗程为6个月。如患者暂时无生育要求且不宜长时间口服药物时,可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐,1种宫内节育器),或缓释孕激素的阴道环,既到达减轻痛经的目的,又可明显减少月经量。如患者有生育要求,且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿,应首选腹腔镜下的微创手术医治。

2、继发性痛经手术医治:

手术切除子宫通常是医治子宫腺肌症最完全的方法,但对有生育要求或要求保存子宫的患者,应首选促性腺激素释放激素类似物医治,疗程同前。如患者暂无生育要求,子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用,但1般不作为首选的医治药物。子宫腺肌症也能够通过子宫动脉栓塞术以到达减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验,医治费用昂贵,所以目前不推行利用。

中医学认为痛经的产生与素体及经期、经期前后特殊的生理环境有关。非行经期间,冲任气血平和,致病因素不能引发冲任、胞宫瘀滞或不足,故不产生疼痛,而在经期或经期前后,血海由满盈而泻溢,胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚,气血变化急骤,致病因素乖时而作,使气血运行不顺畅,胞宫经血流通受阻,以致“不通则痛”;或致冲任胞宫失于儒养,“不荣而痛”。其机理有寒、热、虚、实之分,以实证为多。常见证型:气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀互结、气血衰弱、肝肾不足等。

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